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🌿:NatĂŒrliches Cannabis - Psychische Aspekte (Risiken)

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Hochwirksames Cannabis und Vorfall bedingte Psychosen - Korrektur der Kausalannahme

High-potency cannabis and incident psychosis: correcting the causal assumption | The Lancet

Überarbeitete ĂŒbersetzung (Transliteration) vom Ursprungsartikel:
  
Hochwirksames Cannabis und Vorfall bedingte Psychosen - Korrektur der Kausal-Annahme:
  
Marta Di Forti und Kollegen [1] behaupten, dass die HĂ€ufigkeit des Cannabis Konsums und die Cannabis-Potenz fĂŒr erhebliche Schwankungen der HĂ€ufigkeit psychotischer Störungen verantwortlich sind. Die Autoren gehen davon aus, dass Cannabis Psychosen oder psychotische Symptome verursacht, ohne zwingende alternative Hypothesen anzuerkennen. [2]
  
Die meisten Berichte, in denen ZusammenhĂ€nge zwischen Cannabis und Psychose untersucht wurden, konnten sich nicht auf Verwechslungen einstellen, die sich aus korrelierten genetischen und ökologischen individuellen Unterschieden ergeben. Diese Überwachung umfasst das hĂ€ufige Weglassen geeigneter Methoden zur Lösung der KausalitĂ€t (z. B. zufĂ€llige Zuordnung zu Fall- und Kontrollbedingungen, nicht ĂŒbereinstimmende Zwillingspaare, Angleichung der Neigungswerte oder kĂŒrzlich fortgeschrittene Genom basierte Methoden mit eingeschrĂ€nkter Maximal Wahrscheinlichkeit).
   
Eigene und andere Ergebnisse zeigen, dass der Cannabis Konsum bei Personen mit einer genetischen Neigung, die diese Personen fĂŒr den Cannabis Konsum und die Entwicklung von Psychosen oder psychotischen Störungen prĂ€disponiert, möglicherweise höher ist.

Giordano und Kollegen [3] Korrelative Fall-Kontroll-Design, das Daten fĂŒr Monozygote Zwillingspaare extrapolierte, berichtete, dass ein großer Teil des Zusammenhangs zwischen Cannabis Missbrauch und Schizophrenie nicht kausal war, sondern durch gemeinsame familiĂ€re Faktoren verwechselt wurde. Trotz eines Anstiegs der PrĂ€valenz des Cannabis Konsums ĂŒber einen Zeitraum von 30 Jahren in Australien haben Degenhardt und Kollegen [4] keine Hinweise auf eine nennenswerte Zunahme der Schizophrenie gefunden.
 
Basierend auf unserer kĂŒrzlich durchgefĂŒhrten Metaanalyse der bislang grĂ¶ĂŸten Genom weiten Assoziationsstudie zum lebenslangen Cannabis Konsum (n = 184 765) haben wir eine Genom weite genetische Korrelation von 0.25 (SE 0.03, p Kleiner 0.0001) mit Schizophrenie Risiko, was darauf hinweist, dass genetische Risikofaktoren fĂŒr Cannabis Konsum und Schizophrenie positiv korrelieren. [5].
  
Diese Korrelation könnte durch pleiotrope, kausale oder umgekehrte kausale Mechanismen erklÀrt werden. Mendelsche Randomisierung ist ein Ansatz, der genetische Varianten verwendet, die mit einer verÀnderbaren Exposition verbunden sind, um den Kausal-Zusammenhang zwischen Variablen abzuschÀtzen. In unserer Metaanalyse verwendeten wir eine Bidirektionale Mendelsche Randomisierung und fanden ein konsistentes Evidenz Muster, das einen kausalen Effekt des Schizophrenie Risikos auf den lebenslangen Cannabis Konsum belegt. [5]
 
Im Gegensatz dazu fanden wir kaum Hinweise auf einen kausalen Effekt des Cannabis Konsums auf das Schizophrenie Risiko. Wir haben die geringere StĂ€rke der instrumentellen Variablen fĂŒr den lebenslangen Cannabis Konsum anerkannt, [5] und unsere Analysen basierten nicht auf der HĂ€ufigkeit oder Potenz des Cannabis Konsums. Dennoch legen unsere Ergebnisse den Schluss nahe, dass die Assoziationen zwischen Cannabis Konsum und Psychose oder psychotischen Störungen weitaus differenzierter sind als von Di Forti und Kollegen angenommen. ZusĂ€tzlich zu den korrelierten genetischen Verbindlichkeiten können indirekte und bidirektionale Prozesse die Assoziationen zwischen Cannabis Konsum, Missbrauch und psychotischen Störungen beeinflussen. Indem die alternativen, zwingenden und plausiblen Mechanismen nicht anerkannt werden. [3]
  
Die Schlussfolgerung von Di Forti und Kollegen bezĂŒglich der schĂ€dlichen Auswirkungen des hochwirksamen Cannabis Konsums auf die psychische Gesundheit wird wahrscheinlich ĂŒberschĂ€tzt.

Schizophrenie und Psychosen - Marihuana-Schizophrenie-Psychose Verband 

Schizophrenia and Psychoses - Marijuana Schizophrenia Psychosis association | Psychiatryadvisor

Überarbeitete ĂŒbersetzung (Transliteration) vom Ursprungsartikel:
  
   Keine Hinweise auf UnterstĂŒtzung von Cannabis bezogener Schizophrenie:
 
Die Psychiatrie-Berater beschreiben:
Ein Forscher fĂŒr Gehirn und psychische Gesundheit argumentiert nachdrĂŒcklich, dass es keinen Zusammenhang zwischen Cannabis Konsum und der Entwicklung von Schizophrenie gibt.
 
Matthew Hill, PhD des Hotchkiss Brain Institute der UniversitĂ€t von Calgary (Kanada), schreibt in Nature, dass es keine konkreten Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Cannabis und Schizophrenie gibt. Wie er betont, hat die Inzidenz (Epidemiologie) von Schizophrenie seit den 1960er Jahren nicht zugenommen, als der Marihuanakonsum in den USA und in Europa populĂ€r wurde. DarĂŒber hinaus weisen LĂ€nder, in denen ein großer Teil der Bevölkerung Cannabis konsumiert, keine höheren Schizophreniequoten auf.
 
Hill rĂ€umt jedoch ein, dass Marihuana-Konsum Schizophrenie frĂŒher bei jenen hervorrufen könnte, die fĂŒr die Erkrankung prĂ€disponiert sind.
 
Eine der ersten Studien, die auf einen Zusammenhang zwischen Marihuana und Schizophrenie hinwiesen, wurde 1987 in Schweden veröffentlicht. Es stellte sich heraus, dass Soldaten der Armee, die Cannabis konsumierten, hÀufiger an Schizophrenie erkrankten. Hill weist jedoch darauf hin, dass die Studie ergab, dass hohe Dosen von THC, dem Wirkstoff, eine akute Psychose verursachen können, die dann verschwindet.
 
Hier muss davon ausgegangen werden das die Situation, also die Soldaten unter Psychischen Druck gestanden haben könnten weil sie zum Zeitpunkt des Auftritts der Psychosen wahrscheinlich in Kriegerischen Handlungen involviert waren. Denn das Töten von Lebewesen kann auf jeden Fall erhebliche Psychische Konsequenzen mit sich tragen und somit bestehender Psychischer Druck eine Psychose durch den Cannabis Konsum verstÀrkt getriggert hat. [Yo24hua].
 
Das Feld der Psychedelisch expandierenden (Bewusstseins erweiternden) Eigenschaften von Cannabis muss hier auch nĂ€her betrachtet werden. Denn es wird beschrieben das Cannabis allgemein auch Emotionen, wie Euphorie (z.B. Heiterkeit), fĂŒr ein bestimmtes Zeitraster Fokussieren (BĂŒndeln) kann. So kann den auch ein negativ bewertetes Erlebnis möglicherweise durch Cannabis Konsum verstĂ€rkt Fokussiert (gebĂŒndelt) werden, sprich ein Tötungsakt der Soldaten kann das Erlebnis unter Einfluss von Cannabis wahrscheinlicher verstĂ€rkt Geistig-Psychisch triggern. [Yo24hua].
  
Personen bei denen eine sehr nahe liegender geliebter Mensch verstorben ist, wird empfohlen kein Cannabis mit Hohen THC Gehalt zu Konsumieren um auf diese weise Trost zu finden. Solch eine Depressive Phase kann (nicht muss) unter UmstĂ€nden durch Cannabis Konsum auch ungĂŒnstig gesteigert ("VerstĂ€rkt") werden. [Yo24hua].
 
Viele haben fÀlschlicherweise geglaubt, die Psychose sei von Dauer. Und keine anderen Studien sind zu diesem Ergebnis gekommen.
  
Eine aktuelle Studie der Harvard University ergab auch keinen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Schizophrenie. 
  
Matthew Hill vom Hotchkiss Brain Institute der UniversitĂ€t von Calgary hat in der Zeitschrift Nature einen Perspektivartikel veröffentlicht, in dem er seine Besorgnis ĂŒber andere Wissenschaftler und Journalisten zum Ausdruck bringt, die vermuten, dass Cannabiskonsum Schizophrenie verursacht. Er weist darauf hin, dass es kaum Anhaltspunkte fĂŒr einen solchen Zusammenhang gibt, und schlĂ€gt vor, dass tatsĂ€chlich Anhaltspunkte dafĂŒr vorliegen, dass Cannabiskonsum keine psychische Störung verursacht.
  
Cannabiskonsum war in den letzten Jahren in den Nachrichten sehr verbreitet, insbesondere in den USA, wo es in einigen Staaten legal war, Marihuana zu rauchen - der gebrĂ€uchliche Name fĂŒr Cannabis. Da es sich jedoch um ein "Hot-Button"-Thema handelt, haben einige, insbesondere diejenigen, die dagegen sind, nach GrĂŒnden gesucht, um die Bewegung zu stoppen - und eines dieser Argumente ist, dass es Schizophrenie verursacht. Das Problem dabei ist, wie Hill bemerkt, dass niemand jemals bewiesen hat, dass es wahr ist. 
 


Substanzinduzierte Psychose - Cannabinoide | Wikipedia:

 
In wie weit Cannabinoide Psychosen auslösen können, ist abschließend nicht geklĂ€rt, ein ursĂ€chlicher Zusammenhang ist bislang noch nicht gefunden worden. Es blieb bislang unklar, ob Cannabinoide hier als alleiniger Faktor oder in Kombination mit anderen Faktoren (Alkohol, Vorerkrankungen) als Auslöser in Betracht kommt. Als möglicher neurobiologischer Mechanismus wurde eine durch Cannabinoide verursachte Störung dopaminerger Systeme diskutiert.
  
Untersuchungen ĂŒber einen möglichen Zusammenhang zwischen dem COMT-Genotyp und der Wahrscheinlichkeit einer Psychose entwicklung bei Cannabis-Konsumenten ergaben bislang (Stand 2018) uneinheitliche Ergebnisse und ein Ă€ußerst komplexes Bild. Cannabis wird möglicherweise auch aufgrund der anti-psychotischen Wirkung des Cannabidiols (CBD) im Rahmen einer Selbstmedikation konsumiert, mehrere Studien deuten auf ein heilsames Potential von Cannabidiol bei Schizophrenie hin.
  
Die Weltgesundheitsorganisation hÀlt in ihrem Review von 2018 (Cannabis and cannabis-resin) fest:
„Die ĂŒberwiegende Mehrheit der Menschen, die Cannabis konsumieren, wird nie eine psychotische Störung entwickeln, und diejenigen, die dies tun, werden wahrscheinlich eine genetische AnfĂ€lligkeit fĂŒr eine durch Cannabis induzierte Psychose haben.“
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Quellen:


    Erstellt am: 11.07.2019
    Zuletzt bearbeitet am: 30.07.2020

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